Ребенок - «кесаренок»: диагноз или нет?

О том, как проходили мои роды, я подробно рассказала здесь в декабрьских сообщениях. Родились мы посредством операции - кесарево сечение. Накануне родов я много читала, и в том числе о том когда и почему назначают данную операцию. У нас кесарево сечение не планировалось. Операцию сделали потому что головка малыша в нужное время не опустилась в нужно «место». В моем послеоперационном эпикризе значится «Роды 1 срочные, оперативные, затрудненные вследствие несоответствия размеров таза и головки плода».

Существует мнение, что дети, рожденные посредством кесарева сечения, медленнее развиваются, вырастают пассивными, ленивыми, нерешительными. Слышала истории от своей подруги, которая родила сына-«кесаренка» 8 лет назад, что сами врачи иногда на какую-то жалобу, например со стулом новорожденного, отвечали примерно следующее: «Ааа, так кесарево…всё понятно…». А что понятно-то? Будто бы у детишек, которые родились при физиологических родах, нет проблем со стулом…

Итак, разбираемся где тут правда, а где вымысел…
Кесарево производят при неправильном (слишком низком) прикреплении плаценты, нарушении ее функции, выраженном кислородном голодании плода, несоответствии его размерам женского таза (наш случай…), сильном токсикозе, поздних родах, близорукости (миопии) средней и высокой степени, угрожающей отслойкой сетчатки при потугах, пороке сердца и некоторых других хронических заболеваниях будущей мамы.
Вот что пишет доктор Лобанов И. на сайте «Материнство.ру»:
"Кесаренок, кесареныш" - такого диагноза не существует. Есть понятие "синдром адаптации", так вот при нормальных физиологических родах ребенок быстрее и лучше адаптируется к внешним условиям. Процесс адаптации к внешнему миру у «кесаренка» проходит дольше и сложнее: по своим обменным процессам, гормональному статусу, внешнему дыханию и артериальному давлению они "догоняют" других младенцев к 7-10-му дню. Дальше все в принципе должно идти одинаково, за исключением, пожалуй, возможных некоторых небольших неврологических отклонений все по тем же причинам. Но вот боли в животе, расстройство кишечника никак с кесаревым не связаны. Еще один момент, кесарево просто так не бывает, значит при беременности и родах была какая-то патология и внутриутробное развитие наложило отпечаток на настоящее состояние ребенка. Вот поэтому такое отношение к детям после кесарева сечения…»
И далее:
«Для ребенка роды через кесарево сечение – гораздо больший стресс, чем роды через естественные родовые пути. По мнению многих специалистов, это связано с тем, что у «кесарят» не вырабатывается гормон стресса, как это происходит в процессе естественных родов. А именно он помогает младенцам быстрее приспособиться к внешним условиям. Впрочем, если кесарево сечение делают рожающей женщине, то ребенок, успевший пройти первые этапы родов, адаптируется во внешнем мире легче. Все это говорит о том, что роды через естественные родовые пути здоровее как для матери, так и для ребенка…»
Так кто же спорит-то? Здоровее, конечно…не вопрос! Только вот в большинстве случаев, в том числе и в моем, выбирать-то не приходится. Я, мучаясь в схватках, прекрасно понимала, что у операции этой существует еще и такой минус как действие анестезии. А анестезию мне оперативно сделали общую. Хотя, как заверила меня врач после кесарева, малышу «наркоза» не досталось, поскольку операция длилась 33 минуты, а ребенка достали на 4 минуте…
Есть и такое мнение, что если кесарево сечение было сделано из-за того, что у ребенка сложности со здоровьем и нагрузку, которую он будет испытывать во время родов, ему не выдержать, то в дальнейшем такие дети часто отстают от своих сверстников. А если кесарево сечение было сделано не по показаниям со стороны ребенка, то обычно дети в дальнейшем ничем не отличаются от других малышей.
Меня интересует второй случай…разбираемся чем же чревато кесарево сечение в такой ситуации для малыша в дельнейшем? И, главное, как избежать неприятностей, если они возможны?
1. Что касается физиологии, то врачи говорят, что у кесарят нарушается кровообращение из-за некого подобия перегрузки при резком переходе из жидкости в воздух, но к 7-10 дню жизни по обменным процессам, гормональному статусу, дыханию и артериальному давлению они ничем не отличаются от других детей.

2. Говорят, что взрослые «кесарята» слабее встают на ноги в профессиональном плане потому, что не пользовались ножками во время родов. Панацея проста: закалка, массаж и специальные упражнения с пеленок избавят от этих суеверий и родителей и самого человечка.

3. Очень часто бывает, что такие ребятишки медленнее набирают вес (вот это про нас…) Поэтому старайтесь максимально долго сохранять грудное вскармливание.

4. То, что у кесарят более здоровая психика недостоверно…Есть мнение, что такие детишки пасуют перед многими проблемами и бояться взять на себя ответственность за их решение. Поэтому малышу надо помочь, как можно раньше действовать самостоятельно, например, нужно создать условия чтобы малыш как можно раньше начал сам есть ложкой, одеваться, занимать себя игрой и т.д.

5. Я нашла специальные упражнения, которые как бы дают возможность кесаренку заново родиться. Привожу некоторые из них:

Можно ли помочь детке родиться заново? Можно! На первый взгляд, звучит странно и неубедительно. Ну что же, давайте тренироваться.
"Поглаживания"
Общайтесь с младенцем, делайте массаж, поглаживайте головку, плечики, как бы повторяя прохождение по родовым путям. Обязательно ласково приговаривайте пестушки.
"Одевалки"
Когда малыш научился удерживать головку, покупайте ему кофточки или боди, которые одевают через голову. Такое одевание будет отражать процесс освобождения головки в родах. Приговаривайте ласково "Где мой мальчик/девочка, ку-ку, вот он!" — после чего погладьте по головке и поцелуйте детку.
"Паутинка"
Обнимите малыша крепко-крепко, как бы опутывая паутинкой, постепенно ослабляя хватку, чтобы ребенок мог сам выбраться из объятий. При этом малыш начинает кряхтеть, пытается освободиться. Если он ведет себя пассивно — повторите упражнение через месяц.
Для кесарят постарше рекомендуют следующие упражнения.
"Туннель под водой"
Если вы ходите в бассейн или просто резвитесь летом в речке, не упускайте возможность использовать это приятное время с двойной пользой. Попросите малыша нырнуть за вашей спиной, проплыть под ногами и вынырнуть спереди. Расскажите ему, что такой же путь детки проходят во время рождения.
"Победитель"
Лестницы, перекладины и прочие спортивные снаряды на детских площадках стимулируют малыша осваивать новое пространство, покорять первые вершины и получать удовольствие от победы. Также можно побегать с малышом наперегонки, давая ему возможность прибежать первым — пусть почувствует, что он может стараться и побеждать.

Еще я нашла довольно такие «страшную» статью перинатального психолога…Дескать, кесарята из-за наркоза в группе риска по алкоголизму и наркомании и всё такое…Даже приводить её не буду, потому что не верю и точка!
Резюмируя эту информацию и многочисленные обсуждения на форумах, сделала вывод, что способ появления на свет никак не влияет на дальнейшее развитие, главное-это любовь родителей, их внимание, забота и воспитательный процесс.
Поэтому будьте счастливы и любите своих деток, которых называют мне крайне неприятным словом «кесарята»…Только благодаря Вам они вырастут самыми лучшими на свете!!!

Собственно, РОДЫ! Часть 6. «Отходняк».

Отходила странно…Я лежу, глаза открыть не получается…Понимаю, что в операционной никого, кроме той самой веселушки-санитарочки. На диване слева от меня сидят мой муж и лучшая подруга. Успеваю подумать: «Вот ведь, молодец у меня Оксанка, подруга так подруга, на роды даже примчалась…». Потом начинаю чувствовать, что санитарка эта со мной что-то делает… на живот давит очень больно, за лицо трогает, за руки дергает. А из соседней комнаты ей подсказывают что делать, она как будто учится, блин, на мне…я всячески пытаюсь подавать сигналы, когда мне больно, а когда не очень…ну там руками дергаю, глазами мигаю…короче, как могу так «сигналю»…
А эти двое, муж любимый и лучшая подруга, сидят на кушетке и глумятся еще над всем этим…(((

Но это всё была неправда….а самый настоящий глюк!!!)
Вот такие глюки случаются при отходняке от общего наркоза…

Собственно, РОДЫ! Часть 5. Операция ЫЫЫЫЫ или кесарево сечение под общим наркозом

И вот она нарядная на праздник к нам пришла…

Вся такая в голубом я в сопровождении улыбающейся санитарочки пришла в операционную (она находится нам же, на 4 этаже роддома). Там нас уже ждала милая медсестра-анестезиолог, которая воткнула мне в вену катетер (потом правда переколола в кисть, говорит «дует венку…»). Еще на эту руку, точнее к пальцу прицепили какой-то датчик. На другую руку прицепили аппарат, который постоянно измерял давление и выдавал на мониторе большими цифрами результат. Меня просто начала «колбасить», от того, что я теперь ощущала, как мне показалось одну большую схватку. Лежа на операционном столе с согнутыми в коленях трясущимися ногами я молилась, чтобы всё уже поскорей началось…

Пришла врач-анестезиолог Лариса Евгеньевна (Л.Е.) и вообще вокруг откуда-то сразу появилось много медперсонала…все суетились...Акушерка засунула мне что-то во влагалище и это, черт возьми, было ох как неприятно…

Минуты через две я задала анестезиологу, которая была рядом, вопрос: «Стесняюсь спросить, конечно…но что у меня там внутри такое?». «Мочевой катетер»,- ответила она.
«Ясно-прекрасно»,-подумал я,-«наверное чтобы не описаться, эдак случайно…».
Л.Е. по-хозяйски разодрала рубаху мне на груди, попросила повернуться на спину. И тут… сказала следующее: «Я в эту спину ничего ставить не буду, ты потом на меня в суд подашь и в я в тюрьму сяду…». Дело в том, что примерно с третьего месяца беременности у меня начались проблемы с кожей спины, я уже писала он них в посте про «Беременные бзики» и чтобы я не делала излечить это было невозможно…Л.Е. объяснила, что инфекция (а это могла быть инфекция) может попасть мне в спинной мозг…и тогда-копец(((

Поэтому было принято оперативное решение делать общий наркоз. На лицо мне положили маску и попросили «подышать кислородом для ребеночка»…Нууу, ежели для моего малыша, то конечно! Я дышала где-то с полминуты.

Потом Л.Е. сказала: «Юля, через минуту вырубишься».

И я вырубилась…тут же…через 5 секунд…

Собственно, РОДЫ! Часть 4. Ждем-с…

Уж не знаю хорошо это или плохо, но воды так и не отошли и в 19.00 Валентина Ивановна пришла «взламывать» околоплодный пузырь…потому что осмотр показал, что голова по-прежнему, как выразилась врач, «болтается» и прижиматься не хочет…ну и воды на месте. Стоит сказать, что верным признаком вот таких отклонений от естественного процесса является «неопущенный животик». У меня так и было: живот нисколько не изменил форму…

«Взламывать» - это я так, погорячилась))) На самом деле процедура безболезненная, хотя, конечно, приятной её тоже не назвать…Девочки, в этот момент главное расслабиться! У меня расслабиться не получалось, т.к. я девушка сама по себе беспокойная да и схватки мешали как-то…Врач сделала три подхода. Перед третьим сказала «не дергаться», потому что иначе она может повредить головку ребенка. И показала мне этот крючок железный…блин…дергаться сразу расхотелось, как представила, что малышу может этой штукой достаться(((

Примечание: Вообще, что мне лично понравилось в родах в этом роддоме это то, что всё тебе объясняют. По-моему, когда ты информирована о том, что происходит эмоциональных сил на сам процесс тратиться меньше. В этом смысле большое спасибо Валентине Ивановне (В.И.), потому что она хоть и строгая тетенька, но весьма подробно рассказывала нам с Лешкой что, как, зачем, почему…И что-то мне подсказывает, что врач в возрасте в любом случае более компетентен, чем, к примеру, молодая и нагловатая девушка, которая дежурила и пришла ко мне первой. Акушерку я не помню как зовут (постараюсь разузнать сегодня или завтра), но тоже очень приятная позитивная женщина!

Итак…пузырь вскрыли, кипяток из меня хлынул потоком, врач сказала ждем два часа и если не головка не прижмется, то будем делать операцию. В.И. обратилась к Лешке и попросила нас со мной обсудить какой наркоз мы предпочтем при кесаревом сечении…эпидуральную анестезию или общий…
Все два часа воды продолжали подтекать, схватки усилились, мы ходили по коридору, прыгали на мячике, просто обнимались стоя и два часа, в принципе, прошли быстро…Я чувствовала, что притомилась, за целый день я съела только тост и чай, да и то было в восемь утра. А кушать нельзя, если наркоз планируется. Пить, к слову, только чуть-чуть…
Заходила анестезиолог Лариса Вячеславовна. Мне, говорит, сказали посмотреть на тебя, ты мой потенциальный клиент…Ну, говорю, смотрите…
Кстати, когда мы ждали в коридоре пока нам назначат родовую палату, мимо прошел высокий дяденька, я подумала, что, наверное, это Редькин-знаменитый…Мы поздоровались, он пошутил, что я что-то очень довольной выгляжу для процесса схваточек…Потом он заходил и щупал мой живот, интересовался схватками.

Ровно в 21.00 пришла милая улыбчивая молоденькая санитарочка наряжать меня во всё одноразовое и стерильное… Кто из знакомых пошутил - «Юль, в розовенькое?». «Нет,- говорю,- в голубенькое, мы же мальчика ждали!»)))

Примечание: не надо в 21 роддом покупать и брать наборы для родовспоможения, перчатки резиновые, халат и шапку стерильные для мужа, шовный материал…Всё здесь есть! Берите только чистую одежку себе и мужу (я Лешке брала пижамы его - футболку и шорты, и сланцы резиновые, себе на сами роды халат, резинку (не заколку!) для волос и тапки)
Итак, меня повели в операционную. Лешу туда не пустили, он ждал окончания процесса в родовой.

Собственно, РОДЫ! Часть 3. В родовой палате

Все родовые палаты (их, я насчитала восемь) в 21 роддоме находятся на 4 этаже. Нам «выдали» палату номер восемь. Палата оборудована родовой кроватью, названной в честь кого-то там (Гайвинский роддом, к слову, сразу отпугнул меня именно тем, что там обычные гинекологические кресла стоят в родовых). Еще в палате есть стул, столик для новорожденного, «шведская» стенка, фитбол ("вот бы еще и беговая дорожка была", - серьезно подумалось мне...), ну и всякие медицинские каталочки с инструментами. Стены отделаны голубой плиткой, пол заливной (наверное, так проще мыть,-подумала я).

Пришла врач, девушка лет так тридцати, потрогала живот, спросила про схватки и снова высказала предположение, что это предвестники. Резюме вынесла такое примерно: « Пока будете здесь, часа 4 будем Вас наблюдать, потом моя смена кончится и я передам Вас дежурному врачу или отпущу домой и Вы приедете завтра, как раз снова будет моя смена…» «Не фига…»,-подумала я, -«не поедем мы домой, приехали рожать - значит рожать». Ощущения мои существенным образом поменялись, я уже написала, что схватки стали отдавать в поясницу, лежать во время них я не могла, проще всего было стоять и, обнявшись, опираться на Лешку. Периодичность установилась на 7-10 минутах, продолжительность примерно-30 секунд.

В соседней родовой рожала женщина, она орала, как потерпевшая, и мне от этого легче не становилось…

Потом пришла другая врач. Валентина Ивановна, женщина лет пятидесяти невысокого роста... «Строгая, блин…», -подумала я. Осмотрела меня, констатировала, что раскрытие «хороших 5 сантиметров», а, следовательно, «Вы в родах». Проблема наша заключалась в том, что живот не опустился, а причин тому могло быть две: 1) многоводие или 2) несоответствие размеров головки плода моему тазу…Мне по-быстрому сделали УЗИ, где первую причину исключили на 100%. Осталась одна…
«Будем ждать излития вод еще два-три часа»,- сказала врачиха,- «а там решим, что делать с Вами дальше». Еще меня покритиковали, что, дескать, жрете витамины пачками, а потом дети такие крупные, что Вы их выродить не можете самостоятельно…Я пыталась отшучиваться, что я не сама себе эти витамины назначала, но мнение этого доктора явно осталось непреклонным.